медицина

Жаркий Кейптаун, второй час ночи. В Южной Африке началось лето — на календаре 3 декабря 1967 года. Молодой хирург Кристиан Нетлинг Барнард проводит первую в мире операцию по пересадке сердца живому человеку. Операция закончится только в начале девятого — спустя почти семь часов — и станет огромным успехом мировой трансплантологии. Успехом, обязанным работе советского врача-трансплантолога Владимира Демихова, который еще в 1937 году сконструировал, изготовил и пересадил собаке первое в мире искусственное сердце.

В 1954 г. Владимир Демихов потряс мир, продемонстрировав монстра, созданного хирургическим путем: двухголовую собаку. Он создал это существо в лаборатории на окраине Москвы, пересадив голову, плечи и передние лапы щенка на шею взрослой немецкой овчарки. Обе головы одновременно лакали молоко из мисок, а затем существо сжалось от страха, когда молоко начало вытекать из головы щенка через обрезанную пищеводную трубку. Всего за пятнадцать лет Демихов создал двадцать двухголовых собак. Ни одна из них не прожила долго, так как они неизбежно погибали из-за отторжения тканей. Один месяц был рекордным сроком.

Немного из истории трансплантологии

Несмотря на то что реальная трансплантология как направление медицины прочно вошла в жизнь только в XX веке, предпосылки к ее появлению были давно. Еще в XVI веке итальянский хирург Гаспаре Тальякоцци пересаживал кожу для реконструкции носа пациентов, причем брал в основном их собственные ткани.

Как лечатся представители высшего слоя и какую медицину они оставляют для всех остальных. Как происходит вытравливание альтернативных медицинских подходов и почему "медицина Рокфеллера" захватила почти весь мир. Какой была медицина в СССР и в чём состоит главная тайна медицинского "прогресса". Об этом и многом другом рассказывает эксперт по вопросам биоэтики Валентина Киселева.

Бесплатное медицинское страхование в нашей стране положено всем работающим, учащимся и пенсионерам. Безработный человек трудоспособного возраста по стандарту остается без государственной медицинской страховки, если не имеет для ее получения каких-либо исключительных условий. Таким условием может быть и ”статус” супруга-иждивенца. То есть неработающий человек может получить страхование, если работу имеет его супруг. Но при этом существует и ряд дополнительных условий, пишет "МК-Эстония".

Иллюстративное фото: TANEL MEOS / Delfi.ee

”Последние пять лет работала уборщицей, или, как сейчас это принято называть, специалистом по уборке. Убирала офисные помещения. Но стала очень уставать. Мне 61 год, и такая работа уже не под силу, — говорит Таисия Афанасьевна. — Честно говоря, я бы уже рада остаться дома и проводить время с внуками, ведь муж пока работает и пенсию получает, на жизнь нам хватает. Останавливает лишь то, что, не имея работы, я останусь и без больничной страховки. А до пенсии мне еще без малого 4 года”.

Считается, что роботы-хирурги — технология будущего, но они принципиально не менялись вот уже 20 лет. Некоторые врачи считают роботов-хирургов ненужной тратой денег, в то время как другие — в восторге от открывающихся возможностей. Большинство же даже не представляет, откуда взялись, как устроены и зачем нужны эти системы. Так что, давайте разбираться. Под катом вас ждут ответы на эти вопросы, с полсотни фотографий и множество технических подробностей.

Раз вы читаете это, то наверняка обратили внимание на заголовок. Сейчас объясню. Большинство роботов-хирургов — вовсе не роботы в классическом понимании этого слова. Они «глупы», несамостоятельны и работают по принципу master/slave, или, если политкорректно, — «ведущий-ведомый».

Я лежу в абсолютно тёмной, узкой и крошечной комнате, каждую минуту, как проклятый, поглядывая на табло дешёвой электронной «Монтаны». Табло в темноте не видно и приходится нащупывать подушечкой пальца острую кнопку подсветки, щуриться в попытке рассмотреть цифры.

На фото работники скорой помощи Екатеринбурга. 90-е годы.

Без пяти шесть. Ещё пять минут непонятной наполовину дрёмы, наполовину тревожного ожидания писка будильника. Сегодня была очень спокойная ночь и мой напарник Виталик разбудил меня только два раза. С Виталиком мы приятельствуем, да и вообще он человек хороший, поэтому осторожно входил в каморку, слегка тряс меня за плечо:

- Паша, вставай. Везут.

И я вскакивал, натягивая халат, потому что в нашу больницу на скорой везли лежачего. А мы с Виталиком санитары. И нам надо нести носилки с пациентом в приёмное отделение, а потом куда распределят.

Виталик – хороший человек. Бывший сиделец Игорь в таких случаях просто грохочет кулаком в дверь чуланчика. А Аркаша, так и вовсе может пнуть раскладушку, на которой я сплю.

- Подъём, студент!

В Оттаве 226 пострадавших требуют компенсации от 82-летнего врача-репродуктолога Нормана Барвина. Он почти 50 лет тайно оплодотворял пациенток своей или чужой спермой, не принадлежавшей их партнерам. Коллективный иск инициировала биологическая дочь Барвина. О том, кто ее отец, она узнала в 25 лет, пишет Ottawa-Citizen.

Норман Барвин

Барвин начал практику в 70-х. Он работал в государственной клинике, а потом открыл собственную. В 1997 году репродуктолог получил высшую гражданскую награду страны — Орден Канады.

О своих думах с читателями "Стены" вновь делится нарвитянин Владимир Александрович Калинкин. К сожалению, на этот раз о наболевшем в прямом смысле этого слова.

Вход в обновленное отделение экстренной медицины Нарвской больницы со стороны ул. Маслова. Фото: Светлана Зайцева / prospekt.ee

1. Беда всегда неожиданна.

Народный опыт учит: от сумы и тюрьмы не зарекайся. Я бы добавил - и от больницы тоже. Мчится «Скорая» с воем сирены. Помни - в ней, возможно, твои друзья, знакомые, родные… Следующий — ты. Жизнь, как и здоровье, непредсказуемы: сегодня бодр и здоров, а завтра тебя везёт «Скорая»… Не зарекайся от больницы.

2. Репортаж из больницы. Экстренное медицинское отделение (ЭМО).

Вот и я был здоров и бодр. Косил траву триммером, через день появились ноющие боли в правом боку. Терпел 2 дня, пошёл в больницу. Раньше это был приёмный покой, потом клиника экстренной медицины, теперь ЭМО. Объяснил свои жалобы, впустили, замерили температуру и давление. В зале ожидания человек 8, думал, что врача дождусь быстро, но прошло 3 часа - взяли анализ крови, мочи.

Если раньше финны приезжали в Эстонию на отдых, а также посещали местные стоматологические и глазные клиники, то теперь таких пациентов осталось мало. Увеличивается число финнов, приезжающих на операцию по уменьшению желудка.

Иллюстративное фото: ERR

Если десять лет назад многие финны приезжали в Эстонию, чтобы сделать лазерную коррекцию зрения по льготному предложению Groupon, но после отмены этой помощи в 2016 году число клиентов из Финляндии стало уменьшаться. "Я думаю, что люди предпочитают лечение рядом со своим домом, тем более, что уровень цен в Эстонии приближается к финскому", - сказала офтальмолог Кай Ноор в интервью Helsingin Sanomat.

Социальный антрополог, научный сотрудник института этнологии и антропологии РАН Сергей Мохов — один из самых известных в России экспертов по death studies. Этот англоязычный термин включает в себя целый комплекс исследований феномена смерти через разные аспекты: похоронная индустрия, обряды, способы пережить утрату. Последняя работа ученого — о том, как болели раком в СССР. Почему наша онкология поначалу считалась лучшей в мире, а потом безнадежно отстала, почему врачи и пациенты врали друг другу и как этот феномен повлиял на сегодняшних россиян — об этом Мохов рассказал «Ленте.ру».

Фото: David Turnley / Corbis / Getty

Сергей Мохов: Если в Средние века главной болезнью можно назвать чуму, для XIX и первой половины XX веков это однозначно туберкулез, а для XX-XXI веков главной болезнью становится рак. До сих пор с этим заболеванием не научились эффективно работать. Нет какого-то набора правил, последовательных действий, выполняя которые, ты, условно говоря, не заболеешь. В зоне риска — все. В англоязычной гуманитаристике есть даже целое понятие для таких болезней — заболевание, которое целиком меняет твою жизнь, dreadful disease. Это, конечно, касается не только онкологии. Но если человек заболевает раком и даже если он выходит в длительную ремиссию, этот опыт меняет его кардинально: рак — это поворотная точка.

Нарвитянин Владимир Калинкин прислал для публикации на "Стене" очередную авторскую статью. На этот раз об одном из самом наболевшем - о проблемах медицины в нашем городе: Отрадно, что новый мэр Катри Райк озаботилась проблемой возрождения Нарвской больницы. Она пригласила обсудить план развития больницы и медиков и горожан. В ковидной ситуации это можно сделать через прессу. Этим и воспользуюсь.

15 ноября 1913 года состоялось торжественное открытие больницы Кренгольмской мануфактуры. Бромофот. К. Ноормяги - Нарва. Фотография с сайта tellis.ucoz.ru

1.Как ломали больницу…

Чтобы возрождать больницу, надо вспомнить, как и зачем её ломали.

В 80-е годы Нарвская центральная больница была одной из ведущих в Эстонии. Она перспективно развивалась и была передовой даже в СССР. Врачи-выпускники многих вузов страны успешно работали в ней. Об этом же говорил и министр здравоохранения СССР на открытии нового корпуса родильного отделения. Этот подарок от СССР сегодня стал основным зданием для больницы. Тогда же было намечено строительство ещё 4-х подобных корпусов для других отделений.

Со времен классики древнего Рима до XX века в разных уголках Старого Света умные люди занимались изготовлением лечебных зелий из человеческих тел. Во всех слоях европейского общества считалось нормальным пользоваться экстрактами и микстурами из человеческого мозга, плоти, жира, печени, крови, черепов, волос и даже пота. Ими врачевали и монархов, и монахов, и грамотеев, и простаков – по рецептам терапевтов, из рук жутких палачей и уважаемых аптекарей.

Части человеческих тел стали неплохим бизнесом, когда появился особый спрос на лекарства из мертвецов. После казни очередного преступника палач на время делался самым важным в городе мясником, реализуя жаждущим из толпы различные органы и ткани казненного, согласно рецептам. Купцы привозили человечину для нужд медицины из дальних стран, а кладбищенская «мафия» не гнушалась раскапывать по ночам могилы и продавать трупы медикам.

С этого года пополняется список услуг первичного уровня медицинской помощи. Больничная касса направит в данную отрасль на 5,7 миллионов ​​евро больше средств, чем раньше. Среди услуг, получивших дополнительное финансирование, можно выделить услуги медсестринского ухода в учреждениях по уходу и в медицинских центрах, которые теперь имеют возможность пополнить свою команду третьей медсестрой или поддерживающим специалистом здравоохранения.

Прием семейного врача. Фото Ильи Выдревича/Интерпресс/ТАСС/Предоставлено Фондом ВАРП

Больничная касса начала поддерживать услуги по медсестринскому уходу в учреждениях по уходу в начале прошлого года. В 2021 году Больничная касса выделяет на медсестринские услуги 540 тысяч евро, из которых учреждения по уходу смогут оплачивать работу заменяющей медсестры во время отпуска и нанимать медсестру с половиной ставки.