Ида-Вирумаа теряет медицинские услуги, пока больницы пытаются найти врачей

В уезде одновременно сокращают финансирование мобильной реанимации, готовятся закрыть Ахтмескую психиатрическую больницу и уменьшают число рабочих мест в Ида-Вируской центральной больнице. Глава йыхвиского отделения Центристской партии Алексей Наумкин предлагает обсудить особый статус для врачей, чьё обучение оплачивает государство, и обязательный срок работы в Эстонии.

Иллюстративное фото

Медицинские учреждения Ида-Вирумаа испытывают нехватку специалистов, но при этом сталкиваются с решениями, которые могут ограничить доступ жителей к помощи. С июля 2026 года в Нарве не получает государственную оплату мобильная бригада интенсивной реанимации. Ахтмеская психиатрическая больница, единственная в уезде, должна завершить работу после весны 2027 года.

Читайте также: После операции в Нарве Алексей Евграфов попросил жителей доверять местной медицине

Нарвская больница с 2022 года ежегодно получала около 145 000 евро на работу мобильной реанимационной команды. Благодаря этому финансированию можно было оплачивать дежурства трёх специалистов. В начале 2026 года Касса здоровья пересмотрела проект и пришла к выводу, что отдельная бригада для Ида-Вирумаа не оправдывает затрат.

Ведомство считает, что пациентов смогут перевозить уже действующие бригады скорой помощи, используя при необходимости реанимобили, которые находятся в Таллинне и Тарту. По словам Алексея Наумкина, расчёт не учитывает расстояния и реальные условия жизни пограничного региона. Он спрашивает, кто будет отвечать за доступность специализированной помощи, если расчёты не совпадут с реальными условиями.

Политик также спрашивает, кто несёт ответственность, если существующей системы перевозки окажется недостаточно.

Ахтмеская больница продолжит работу до весны

О предстоящем закрытии психиатрической больницы в Ахтме в октябре сообщил портал ERR. Учреждение пока продолжает оказывать стационарную помощь, однако завершить эту работу планируется после весны 2027 года.

Экстренный приём там прекратили ещё год назад. Ночных дежурств психиатров нет примерно полтора года. Число таких специалистов сократилось с десяти до четырёх, и сама больница признаёт, что нынешнего состава недостаточно для всех задач. За прошлый год в учреждении провели более 5000 консультаций.

После закрытия больницы пациентам с тяжёлыми психическими расстройствами, которым понадобится стационарная помощь, придётся ездить в Таллинн или Тарту. По словам политика, поездки на сотни километров потребуют дополнительных денег и будут связаны с транспортными сложностями. Он допускает, что из-за расстояния человек может не получить своевременное лечение и погибнуть.

Параллельно меняется структура Ида-Вируской центральной больницы. С января 2027 года там станет на 32 рабочих места меньше. Сокращения затронут главным образом административные, экономические, вспомогательные и клиентские подразделения, а не врачей. Вместе с тем больница действительно вынуждена пересматривать свои расходы из-за финансового положения.

Министр социальных дел Кармен Йоллер в интервью 3 ноября сказала, что финансовые трудности касаются не только отдельных больниц. Согласно её прогнозу, уже к 2027 году могут закончиться резервы Кассы здоровья, а годом позже дефицит бюджета способен составить 285 млн евро. Если прежний порядок расходов не менять, под сокращение может попасть до 10% медицинских услуг.

Министр также признала общенациональную нехватку врачей и необходимость рациональнее распределять имеющиеся кадры. Политик не понимает, почему именно уезд с особенно тяжёлой кадровой ситуацией должен одним из первых столкнуться с сокращением расходов.

Уезду нужны около ста врачей

В сентябре медицинские учреждения Ида-Вирумаа объявили совместную кампанию по привлечению специалистов. Ида-Вируская центральная больница готова принять практически сразу до 30 врачей, тогда как общую потребность уезда оценивают примерно в сто человек.

Государство предлагает специалистам, готовым переехать, поддержку до 30 000 евро. Больницы рассчитывают привлечь врачей зарплатой, возможностями профессионального развития и местами для практики студентов. Однако даже такой набор мер пока не даёт нужного числа кандидатов.

По словам политика, при выборе места работы врач смотрит не только на зарплату. Имеют значение жизнь семьи, обучение детей, дальнейшее профессиональное развитие и работа в коллективе. Если условия в стране не будут сопоставимыми с теми, что предлагают за рубежом, рекламные кампании проблему не решат.

Подготовка врачей в Эстонии оплачивается из общественных средств. Бесплатное обучение в Тартуском университете длится шесть лет, затем будущий специалист проходит резидентуру и дополнительную профессиональную подготовку.

Политик считает обоснованным вопрос о том, почему государство после оплаты обучения почти не может обеспечить работу выпускника в собственной системе здравоохранения. При этом он не обвиняет молодых врачей, которые выбирают Финляндию, Швецию или другие страны. Каждый человек вправе искать лучшие условия для жизни и работы, а более высокая зарплата, карьерные перспективы и развитая профессиональная среда делают такой выбор понятным.

Одновременно в Нарве, Йыхви и Кохтла-Ярве остаются пациенты, которым некому помочь. По мнению политика, вложения общества в медицинское образование должны приносить ему понятную пользу. Если государство финансирует подготовку специалистов, следует обсуждать и обязательства, связанные с такой поддержкой.

Простая схема, при которой выпускник после бесплатного обучения несколько лет работает в Эстонии, может столкнуться с законодательством ЕС. Административное распределение молодых врачей и ограничение их права на выезд способны противоречить принципу свободного передвижения работников. Наумкин поддерживает этот принцип, но предлагает рассмотреть создание государственной медицинской службы по образцу полиции, спасательной службы или таможни.

Сейчас врач государственной больницы обычно нанят самим медицинским учреждением. Поэтому он может сменить работодателя или перейти в частную медицину. Именно на этом месте описание предлагаемой модели в исходном материале заканчивается.