Ида-Вирумаа ищет способы привлечь молодых семейных врачей

Многие семейные врачи Ида-Вирумаа уже достигли пенсионного возраста или приблизятся к нему в ближайшие годы. Исполнительный директор центра первичной медицинской помощи Хеди Рейма считает, что новых специалистов нужно привлекать заранее, а сохранение доступной медицины в регионе требует совместных действий работодателей и местных самоуправлений.

Иллюстративное фото: Pixabay

Сама Рейма приехала из Тарту в Ида-Вирумаа в 2008 году и сначала думала, что останется ненадолго. Первое знакомство с регионом ее напугало, но интересная работа и поддержка коллег изменили планы. В итоге временный переезд превратился в связь с Ида-Вирумаа, которая продолжается уже более 18 лет.

Сейчас, руководя центром первичной медицинской помощи, Рейма видит, насколько регион нуждается в молодых семейных врачах. По ее мнению, медицинским учреждениям для их привлечения необходима помощь местных властей. Одним из возможных решений она называет поддержку временного проживания студентов-медиков, приезжающих на практику, и ординаторов семейной медицины во время учебных циклов.

Искать новых коллег нужно уже сейчас, чтобы они успели познакомиться с пациентами и организацией работы рядом с опытными врачами. У специалиста, уходящего на пенсию, нет обязанности самостоятельно искать преемника. Он может отказаться от своего списка пациентов, уведомив Больничную кассу не менее чем за шесть месяцев. После этого ведомство объявляет конкурс, но желающих работать в регионе пока недостаточно.

Действующие семейные врачи при этом делают больше, чем от них требуется: сами ищут возможных преемников, поскольку беспокоятся о будущем пациентов. Однако, считает Рейма, сохранение медицинской помощи рядом с домом должно быть общей заботой местных самоуправлений.

Чтобы заинтересовать молодых специалистов, им нужно показывать возможности Ида-Вирумаа. По словам Реймы, здесь есть условия для профессионального развития, начинающим врачам доверяют, к их идеям прислушиваются и позволяют участвовать в организации работы. Из собственного опыта она знает, что в регионе можно получить должность, ждать которой в Тарту или Таллине пришлось бы долго.

Молодой человек может вообще не столкнуться с Ида-Вирумаа, если у него не будет для этого причины. Такой возможностью могла бы стать практика по семейной медицине на шестом курсе. В этот период студент еще выбирает специальность, и хороший опыт способен вызвать у него интерес к семейной медицине. Позже он может вернуться в тот же центр для прохождения ординатуры, а затем рассмотреть постоянную работу.

Из разговоров с молодыми врачами у Реймы сложилось впечатление, что первые циклы ординатуры нередко влияют на выбор будущего места работы. Если специалисту подходят коллектив и организация труда, у него может появиться желание связать с этим учреждением дальнейшую профессиональную жизнь.

Для человека, который не связан с регионом, практика или учебный цикл означают дополнительные расходы на жилье. Не каждый готов оплачивать их из собственных средств, поэтому этот фактор может подтолкнуть молодого врача выбрать другое место. Самоуправление могло бы компенсировать расходы на проживание либо предоставить подходящее жилье на период практики или ординатуры.

Когда у специалиста уже появляется интерес к работе в Вирумаа, значение получают условия в конкретном городе. Рейма приводит пример Järve Tervisekeskus, который потерял молодого врача: вместо Кохтла-Ярве тот выбрал Раквере. На решение, среди прочего, повлияли предложенные Раквере финансовые льготы и готовность города заранее помочь с вопросами, связанными с семейной жизнью специалиста.

Кохтла-Ярве, считает Рейма, стоит определить собственные препятствия и искать способы их устранить. Копировать пакет Раквере полностью не обязательно, но этот пример показывает, как инициатива самоуправления может повлиять на выбор врача. Государственную стартовую поддержку начинающий семейный врач может запросить как при начале работы в Кохтла-Ярве, так и при начале работы в Раквере. Поэтому решающими могут стать дополнительные преимущества, которые предлагает конкретный город.

За помощью в привлечении врачей Рейма обращалась в город Кохтла-Ярве. В ответ она услышала, что город беден и не может ничего предложить. Она признает, что бюджет муниципалитета ограничен, но считает возможным вместе с медицинскими учреждениями искать решения в пределах доступных ресурсов.

Одним из первых шагов могла бы стать поддержка проживания практикантов и ординаторов. Врач, который уже рассматривает постоянную работу в регионе, сталкивается и с другими вопросами: например, сможет ли его партнер найти работу и удастся ли подобрать жилье, подходящее для всей семьи.

Помощь при этом не обязательно должна быть финансовой. Новому специалисту может понадобиться человек, который знает местные условия и поможет познакомиться с возможностями региона.

Город и медицинские учреждения могли бы заранее договориться о возможной помощи и распределить ответственность. Тогда ясные ответы получат студент, приезжающий на практику, ординатор, начинающий цикл обучения, и врач, который обдумывает переезд в Ида-Вирумаа вместе с семьей.

Собственный опыт Реймы показывает, что первоначально временный переезд может перерасти в долгую связь с регионом. Она хочет, чтобы в регион приезжало больше молодых специалистов, но для этого работодателям и местным самоуправлениям нужно теснее сотрудничать. Полагаться только на усилия самих семейных врачей в поиске преемников, по ее мнению, нельзя: сохранение первичной медицинской помощи рядом с домом должно быть общей задачей.