Куда пропали дешевые лекарства, можно ли их привезти из-за границы или заказать по почте

Когда кто-то из друзей собирается в Россию, я, как правило, прошу привезти не конфет, а лекарств. Например, лекарства от отита или конъюнктивита – у нас все это по рецепту, а детей, как правило, накрывает в ночь на выходные. Еще обязательно блокирующий приступы кашля сироп – у нас такого в продаже нет; обезболивающие при мигрени – опять же, у нас по рецепту и в разы дороже, пишет "МК-Эстония"

Одна из аптек Ивангорода

То, как внезапны детские болячки, наверняка знают многие. Как и то, каким ошеломляющим по бессмысленности эффектом обладают, например, отпускаемые без рецепта в любой аптеке капли от конъюнктивита. Именно благодаря им лечение во многих случаях заканчивается приемом антибиотиков, тогда как тем же грошовым альбуцидом, который у соседа продается за копейки, да еще и без рецепта, прекрасно можно подавить эту заразу в зародыше. Но у нас ни-ни.

«Очень хотелось бы узнать – почему из аптек пропали лекарства, проверенные временем, вместо них новые, которые гораздо дороже и менее эффективны, – задается вопросом читатель нашей газеты, написавший в редакцию. – Несколько лет назад запретили продажу очень действенного лекарства Mundisal для лечения кровоточащих дёсен, оставили в продаже гель Kamistad, который далеко не так эффективен. Еще и дороже».

По его словам, для того, чтобы избавиться от фурункула в носу, пришлось лично замешивать жидкость Бурова – у нас ее в продаже нет, а предложенная мазь стоила намного дороже простого раствора, плюс не дала никакого эффекта. Пришлось идти в интернет, искать рецепт, добывать составляющие и колдовать на кухне.

«В аптеке нет цитрамона, пенталгина, анальгина, а я мигреник,

– рассказывает Елена. – Привыкла к этим препаратам, и мне кажется, что новомодные не действуют так эффективно. Ну и неприятно, что у нас все намного дороже, чем в России, логику местного ценообразования я вообще не могу постичь».

Игра без правил

Этот вопрос терзает население, кажется, уже четверть века, с того момента, как Эстония отделилась от СССР и начала шагать в Европу. С прилавков действительно время от времени исчезают знакомые препараты, на их место приходят новые. Плохо и то, что некоторые, достаточно безобидные вещи перевели в отдел рецептурных препаратов… И логика чиновников действительно подчас непонятна.

«Для того чтобы продавать какие-либо лекарства в Эстонии, нужно разрешение на продажу, – комментирует Маргит Плаксо, руководитель отдела разрешений на торговлю Департамента лекарств. – Производитель препарата представляет соответствующее заявление нам и получает разрешение лишь в том случае, когда эффективность, безопасность и качество лекарства получают подтверждение. Тогда это лекарство заносят в регистр лекарственных препаратов».

Регистр обновляется не реже раза в месяц. И для того, чтобы лекарство разрешили к продаже, нужно пройти ряд строгих согласований. В России эти требования сильно разнятся с европейскими, поэтому множество препаратов из РФ вы на территории ЕС просто не встретите. И дело не всегда в том, что Европа пытается заблокировать на своем рынке сегмент дешевых российских препаратов. (Лично мне до сих пор непонятно, почему нитроглицерин в России стоит 56  рублей, а в Эстонии уже 6 евро, зато не из России.) А в том, что некоторые из лекарств восточного соседа, по мнению медиков, не соответствуют заявленной эффективности. Хотя о ряде дешевых и качественных лекарств почему-то умалчивают.  

Что же касается внесения препарата в разрешенные для ручной продажи лекарства, то здесь все чуть сложнее. По словам Плаксо, такое средство должно быть достаточно безопасным, кроме того, необходимость его использования должен распознавать сам пациент или аптекарь. Например, если речь идет о симптомах простуды: насморк, температура, кашель или боли.

В большинстве других случаев больных, видимо, принимают за слабоумных. Помнится народное ликование, когда наконец-то из рецептурных препаратов антигрибковый крем «Клотримазол» перевели в отдел обычных препаратов. Сдается, что тогда восстали сами медики, устав выписывать пачки рецептов на элементарные лекарства. Сложно представить, что народ творил с «Клотримзолом», раз его занесли в рецепты. Но, видимо, то, что народ вытворяет с альбуцидом, еще ужаснее, раз до сих пор в свободной продаже нет средства эффективнее ромашки. А им конъюнктивит не прихлопнешь.

Лекарства живут и умирают

Несмотря на народную память, многие из тех лекарств, которые были в продаже во времена СССР, уже давным-давно забыты специалистами. Большая часть препаратов тех времен была достаточно опасной для здоровья, а некоторые просто устарели, им на смену пришли новые. Так, например, на смену любимому многими бромгексину давным-давно пришел куда более эффективный ACC. Но мы привыкли к сиропу и не доверяем шипучке.

«Медицина развивается, некоторые препараты заменяют более качественными и безопасными, некоторые лекарства производители больше не изготавливают и по экономическим причинам, – поясняет Маргит Плаксо. – Но, разумеется, человека без лечения не оставят, врач или аптекарь подберут препарат, который подходит пациенту. А если вам кажется, что лекарство неэффективно, обязательно сообщите об этом врачу. Более того, если доктор решит, что больному поможет препарат, который не имеет в Эстонии разрешения на продажу, оптовик может заказать его для конкретного пациента и доставить в Эстонию».

Сам себе гонец

По инерции народу кажется, что в прежние времена было лучше, а лекарства эффективнее. Хотя с подобными запросами в наши аптеки обращаются все реже.

«Люди уже давно не ищут лекарства из России, – говорит Сигрид, аптекарь сети Apotheka. – Разве что когда спрашивают препараты от того или иного заболевания, и им предлагают на выбор несколько от разных производителей. Но целенаправленно – нет».

Аптекарь говорит, что у нас на прилавках в свободном доступе имеются препараты из России, например, корвалол, валидол, успокоительные, но они не относятся к лекарствам.

«Это пищевые добавки, а к ним другие требования, поэтому их легче продавать на территории Эстонии. Что касается уже непосредственно лекарств, то требования намного строже, и препарат должен пройти множество проверок», – отмечает Сигрид.

И хотя в аптеки за старыми препаратами обращается все меньше людей, никто не перекрывал каналы доставки лекарств от соседей. В Ивангороде, говорят очевидцы, для жителей Ида-Вирумаа аптеки являются такими же популярными точками, как заправки – там они наверняка купят и цитрамон, и ртутные градусники, и жидкость Бурова. А еще корвалол и валокордин.

Везут не только для себя, но и для заказчиков. Хотя на ввоз лекарств есть ряд серьезных ограничений.

«Для себя можно провозить через границу лекарства, но в ограниченном количестве,

– поясняет Маргит Плаксо. – Максимально десять наименований препаратов, причем каждого – максимум пять упаковок. Не забывайте о том, что размеры упаковок ограничены. Например, твердых лекарственных форм (например, таблеток) разрешено провозить до 200 единиц, средств наружного применения до 200 мл и 200 г».

Отдельно оговаривается и специфика лекарства. Если речь идет о наркотических или психотропных препаратах, правила жестче. «Допускается провоз одной упаковки с 30 единицами лекарства или 25 мл препарата, – поясняет руководитель отдела разрешений на торговлю Департамента лекарств. – При этом с собой необходимо иметь копию рецепта или справку от врача о необходимости приема такого лекарства. Препараты должны быть в оригинальной упаковке – такими, какими их приобрели в аптеке».

Кстати, можно поискать в интернете. Объявления о продаже препаратов из России еще встречаются на популярных порталах объявлений, хотя их и немного. Там же и призывы тех, кто хочет, чтобы им привезли несколько упаковок лекарств. И плевать продавцам на все разрешения на торговлю – если есть спрос, то предложение не заставит себя ждать. Правда, сейчас народ опасается открыто продавать лекарства.

Еще один вариант – на столичном Центральном рынке. Считается, что там есть все, так что, возможно, повезет и вам. В «Лавках жизни» лекарствами торговать не имеют права, и продавцы за нарушение могут серьезно поплатиться, поэтому там искать особого смысла не имеет.  

Спасительные голуби

И все же с такими ограничениями существовать можно – провезти для личных нужд несколько упаковок цитрамона не представляет проблемы. Но далеко не у всех есть возможность воспользоваться помощью друга, поэтому иногда просят переслать лекарства по почте или пробуют заказать по интернету. Некоторым везет, лекарства приезжают без проблем.

Но все это (особенно пересылка по почте) далеко от законных сделок, поэтому чревато штрафами.

Таможенники проверяют и контролируют подозрительные посылки. Однако есть исключения. Вы действительно можете заказать лекарства в интернет-аптеке.

«По интернету можно заказать лекарства из других стран ЕС, если там продается препарат, соответствующий имеющему разрешение на продажу в Эстонии, – комментирует Маргит Плаксо. – Это значит, что на упаковке и инструкции по применению имеется эстонский перевод. А таких препаратов очень мало. Еще меньше вероятность, что подобные лекарства найдутся в интернет-аптеках России. Важное дополнение – через интернет-аптеки запрещена продажа психотропных и наркотических лекарств, а также анаболических стероидов».

Кроме того, нужно убедиться в том, что вы имеете дело с официальной интернет-аптекой – той, у которой имеется разрешение на деятельность. Аттестованные аптеки имеют общий логотип.  

Ну а еще нужно помнить, что даже если вы заказываете лекарства в сертифицированной аптеке, учитывайте, что условия продажи и доставки препаратов могут отличаться в разных странах, в том числе и по количеству.