Доктор Левин: в Эстонию с Украины надо звать не сборщиков клубники, а врачей

Коронавирусная пандемия стала большим испытанием для работников Минздрава Эстонии, считает доктор Адик Левин, который предлагает собственные рецепты "исцеления" системы здравоохранения родной страны.

© Reuters / SOPA Images

Первое, о чем хочется сказать, так это о том, что в борьбу с коронавирусом удалось вовлечь частную медицину, пишет доктор Адик Левин на страницах Eesti Päevaleht.*

Ковид за госсчет озолотил частную медицину

Многие небольшие и крупные частные медицинские фирмы помогали проводить анализы и организовать вакцинацию. Это бесценно, так как все службы экстренной медпомощи и больницы были перегружены донельзя.

Эстонская Республика нашла финансовые средства, чтобы привлечь клиники частного сектора к борьбе с коронавирусом. Это замечательно. Но лично мне не понять, почему стоимость анализов в этом секторе оказалась сверхдорогой, благодаря чему доходы частников резко выросли.

Продолжением такого отношения стало переманивание к себе медиков, особенно и так дефицитных медсестер, солидными зарплатами, как из EMO (Отделения чрезвычайной медицины), так и из больниц. Это только осложнило как оказание первой медпомощи, так и работу медучреждений.

Врачей по-прежнему не хватает

А ведь еще до пандемии вся государственная система оказания первой медпомощи была и так в затруднительном положении. Осмелюсь заявить, что эта система прозябает из-за нехватки даже замещающих и вспомогательных врачей.

Еще – возраст семейных врачей близок к пенсионному, и многие предпенсионного возраста доктора трудятся в прямом смысле ради того, чтобы оказание врачебной помощи не забуксовало.

Укореняется практика проведения консультаций пациентов с врачами по телефону и интернету. Отчасти это оправданно, например, в случае предоставления справок и выписывания рецептов, но недопустимо, когда врачи-специалисты, например, гастроэнтерологи ставят диагноз по сети. Надо четко предписать, что можно делать врачу с помощью интернета.

Меня поражает и то, что обо всем этом не пишут СМИ, не говорят публично специалисты. Хотя складывающаяся при пандемии организация здравоохранения требует срочного вмешательства, ждет кардинальных решений на государственном уровне и, прежде всего, в Социальной комиссии парламента Эстонии.

Все проблемы можно и должно решать

Положительным стало бы для улучшения организации первой медпомощи в рамках всей системы здравоохранения распространение пилотного проекта "врач по вызову", который хорошо показал себя в Таллинской детской больнице. А вот наши семейные врачи не практикуют домашние визиты к больным детям.

Да и Общество семейных врачей считает, что такая услуга в Эстонии не нужна. Однако реализованный в Таллинской детской больнице пилотный проект показывает пользу, когда педиатра можно вызвать домой, если заболел грудничок или малыш. Во время пандемии это стало особенно очевидно.

В крайне трудном положении оказались больницы. Основательно, как физически, так и психологически, борьба с коронавирусом потрепала наших врачей и медсестер в ковид-отделениях. Постоянное испытание персоналом симптомов недостаточности (кажущейся беспомощности от чрезмерных нагрузок), усталость и выгорание на службе поставили работу больниц в труднейшее положение.

Помимо этого прейскурант цен на оказание услуг, оплачиваемых Больничной кассой, уже не удовлетворяет лечебные учреждения. Не стоит забывать, что все наитруднейшие случаи в лечебном процессе находят разрешение вовсе не в частных клиниках, а в больницах, где только и возможно в таких случаях оказать помощь своевременно и на современном уровне.

Что делать?

Прежде всего надо изыскать дополнительное финансовое пополнение бюджета Больничной кассы для осовременивания расценок за оказание медицинских услуг. Надо создать такие условия, чтобы больницы не испытывали дефицит кадров, чтоб оплата их труда была достойной, то есть адекватной в новых условиях.  

Большего признания заслуживают медики и вспомогательный персонал, работающие в больничных "красных зонах", где спасают от смерти тяжелобольных коронавирусом. По-моему, президенту Алару Карису не стоит в феврале экономить на государственных наградах для тех, кто приложил недюжинные усилия, работая там. И местные самоуправления могли бы уделить больше внимания и признания людям, работающим в системе здравоохранения.

В столице Эстонии будут строить мощную и огромную Таллинскую больницу. И уже сегодня стоит позаботиться о том, чтобы она заработала с необходимой эффективностью, и узнать, удастся ли укомплектовать ее полностью предусмотренным персоналом.

© ФОТО : TALLINNA LINNAVOLIKOGU
Проект Таллинской больницы в столичном районе Ласнамяэ

Пора задаться и таким вопросом: почему Финляндия и Швеция не препятствуют работе в своих странах медиков-иностранцев? Не пора ли и Эстонии принять учитывающие "болячки" нашего здравоохранения политические решения по найму необходимой рабочей силы?

А то вызывает удивление, что на сбор клубники наше законодательство позволяет приглашать жителей Украины даже с высшим образованием, а врачей и медсестер официально ни-ни. Если Эстония не способна обеспечить себя медперсоналом, то при определенных условиях (обучение эстонскому языку и т.д.), нам надо срочно озаботиться будущим нашего здравоохранения, а не спокойно взирать на то, как наше загибающееся здравоохранение, несмотря на неплохую медицину, погружается безостановочно на дно.

И в завершение. Проблемы нашего здравоохранения нуждаются в конструктивном обсуждении, и приступить к нему должны не только медики и работники всей системы обеспечения здоровья нации, но и политики, которые имеют реальную возможность принимать все необходимые кардинальные решения.

* Публикуется по просьбе автора. Перевод статьи с эстонского языка на русский выполнен Димитрием Кленским.

sputnik-meedia.ee