Проблему очередей на срочную госпитализацию быстро не решить: не хватает ни денег, ни персонала

Столичные отделения экстренной медицины (EMO) перегружены: машины скорой помощи часами простаивают у больниц, чтобы передать пациента, и не могут в это время реагировать на другие вызовы. Проблема связана с нехваткой ресурсов в больницах, и быстрого решения для нее не просматривается.

Фото: ERR

Такая ситуация в столичных больницах складывается уже несколько месяцев, сообщила в воскресенье аналитическая передача "Актуальная камера+".

По словам руководителя Таллиннской скорой помощи Рауля Адласа, пока бригады стоят в очереди, чтобы передать пациента больнице, другой пациент может лишиться возможности получить помощь вовремя.

"Скорая помощь должна ждать, пока освободится или в EMO, или в больнице. И вторая бригада, и третья, и четвертая. И так мы стоим там несколько часов в очереди, а в это время тот регион, где бригада должна работать, - там нет бригады, там пациенты ждут нас. Поэтому такая критическая ситуация, что в городе Таллинне не хватает бригад скорой помощи из-за того, что они стоят в очереди в больнице", - пояснил Адлас.

По его словам, скорая помощь делает все возможное, чтобы облегчить ситуацию.

"Служба скорой помощи старается всячески помочь, мы вызываем дополнительный персонал, организуем дополнительные бригады, но через несколько часов и те бригады тоже сидят там в очереди, и проблема снова возникает, так что все-таки решение проблемы в больнице", - сказал Адлас.

В Департаменте здоровья утверждают, что никто до сих пор не остался без помощи, и не останется и впредь.

"Если человек ожидает приема в отделение экстренной медицины в автомобиле скорой помощи, нужно учитывать то, что вокруг него медики. И также врачи в карете скорой помощи, которые обучены оказывать неотложную медицинскую помощь. И если вдруг состояние ухудшится, то помощь совсем рядом", - прокомментировал представитель ведомства Рагнар Вайкнеметс ситуацию с очередями на госпитализацию.

Приемные отделения EMO работают на износ, пациентам скорых приходится ждать часами
По мнению работников экстренной медицины, причин для возникновения очередей довольно много: начиная от старения населения и заканчивая нехваткой коек и врачей-специалистов.

"Мы успеваем взять пациента и начать диагностический лечебный процесс вовремя. Проблема в том, что нет места, куда его госпитализировать. Или он не подходит, скажем, по характеру заболевания в нашу больницу. Нет возможности, у нас на одно койко-место в такое-то или другое отделение претендует несколько пациентов, мы вынуждены либо откладывать госпитализацию, либо переводить в другую больницу, либо искать еще какое-то решение", - сказал глава отделения неотложной помощи Северо-Эстонской региональной больницы (PERH) Василий Новак.

Главврачи отделений экстренной медицины также связывают часть проблем с нередкими обращениями в EMO пациентов, проблемы которых мог бы решить семейный врач. Из-за этого возникают дополнительные очереди.

Однако несмотря на то, что в сезон вирусных заболеваний нагрузка на линии семейных врачей возрастает и не всегда есть возможность дозвониться и получить помощь вовремя, в некоторых центрах здоровья пик загруженности пришелся на декабрь, в январе же все спокойно.

Например, в центре здоровья Юри, нагрузка на семейных врачей в январе была ниже, чем в прошлом году в этом же месяце.

По словам семейного врача Алины Тереп, есть и такие пациенты, которые даже не звонят семейному врачу, а сразу идут в больницу. По мнению Тереп, EMO нужно наделить полномочиями не тратить время на таких пациентов.

"Здесь нужен какой-то более строгий подход или более общий подход. Нужно обучать пациента. Мне кажется абсолютно нормальным, если пациент приходит в приемный покой, и он не является профилем приемного покоя, чтобы его отсылали домой. На данный момент это не делается, но, мне кажется, это могло бы разрядить обстановку", - сказала Тереп.

Департамент здоровья проведет надзорную процедуру, чтобы выяснить причину возникшей проблемы с очередями на госпитализацию.

"В пятницу утром мы как раз обсуждали надзорную процедуру: на каком основании и как мы будем двигаться дальше, поскольку у этой процедуры всегда должно быть обоснование. И в пятницу мы как раз это обдумывали, но если мы сейчас начинаем эту процедуру, то она точно займет несколько месяцев", - сказал представитель Департамента здоровья Рагнар Вайкнеметс.

Больничная касса сейчас пересматривает финансирование больниц и отделений экстренной медицины, и это означает, что финансирование медицинских услуг может измениться в 2024 году.

"Мы обсуждаем, насколько большим должно быть отделение экстренной медицины, основываясь не на том, что происходит в данный период времени, но и на том, что будет происходить с точки зрения демографии в 2024, 2025, 2026 году. Чтобы система была устойчивой и в будущем", - пояснил представитель ведомства Марко Тяхнас.

По его словам, эту проблему невозможно решить только за счет дополнительного финансирования: увеличение отделений экстренной медицины также потребует дополнительной рабочей силы, а для этого необходимо обучать врачей и медсестер.

"Вопрос не только в деньгах, но и в персонале. Даже если мы, например, увеличим финансирование отделений экстренной медицины в два раза, то число медсестер и врачей мы в два раза увеличить не сможем. Их нужно обучать дополнительно", - пояснил Тяхнас.

Несмотря на длинные очереди в отделениях экстренной медицины, представители сектора здравоохранения уверяют, что пациенты в критическом состоянии госпитализируются сразу.