Департамента здоровья успокаивает по поводу реформы скорой помощи: Нарва не останется без медиков

Грядущая реформа службы скорой медицинской помощи в Эстонии, запланированная на 2028 год, успела обрасти слухами и вызвать нешуточную тревогу среди врачей и жителей приграничья. В обществе заговорили о возможных сокращениях, но в Департаменте здоровья спешат успокоить: изменения направлены вовсе не на урезание штата, а на грамотную перенастройку всей системы.

Иллюстративное фото: Facebook

Главная идея грядущих преобразований заключается в том, чтобы приблизить экстренную медицину к людям и выстроить логистику там, где вызовы происходят чаще всего. Заместитель генерального директора Департамента здоровья Таавет Реймерс в эфире программы "Просто лето" на Радио 4 подробно разъяснил логику ведомства. По его словам, ныне действующая карта размещения экстренных служб устарела и не отражает реальную плотность населения, фактическое время прибытия машин и реальные нагрузки на медиков.

Чиновник подчеркнул, что общее число подразделений скорой помощи в стране не уменьшится, а вырастет. Если прямо сейчас в Эстонии круглосуточно дежурят 108 подразделений, то после внедрения новой модели в дневные часы их количество увеличится до 126, а в ночные — до 113. Такая пропорция объясняется простой статистикой: порядка 64% от всех поступающих вызовов приходится на день, тогда как в ночное время фиксируется лишь 36% обращений. Содержать одинаковые мощности круглые сутки нерационально, поэтому основной ресурс перенаправят на дневную смену.

Новые стандарты работы и двухместные экипажи

Наибольший резонанс среди экспертов вызывает намерение активнее использовать двухместные бригады. Медицинское сообщество высказало опасения относительно возможного падения качества помощи, однако Таавет Реймерс категорически несогласен с такими выводами. По его словам, сокращение состава не означает снижение квалификации: руководить экипажем из двух человек по-прежнему будет опытная медсестра или врач. Именно они принимают ключевые клинические решения и определяют, требуется ли пациенту госпитализация.

К слову, формат дежурства двух специалистов — вовсе не экзотический эксперимент для Эстонии. Подобные экипажи уже давно и успешно работают, к примеру, в волости Ийзаку. При этом статистика показывает интересную деталь: двухместные команды госпитализируют пациентов даже реже, чем их коллеги из трех человек — уровень госпитализации составляет около 36% против 43%. Вдобавок вся обновленная система опирается на комплексную врачебную поддержку: в каждом регионе продолжат дежурить мобильные врачебные группы, а на помощь медикам придут технологии телемедицины.

Отвечая на закономерный практический вопрос о том, как два медика смогут спустить тяжелого пациента с верхнего этажа дома без лифта, представитель ведомства отметил, что с этой проблемой служба сталкивается и сейчас. В подобных ситуациях на место оперативно отправляют вторую бригаду, а если вес пациента слишком велик, к транспортировке подключаются сотрудники Спасательного департамента. При этом базисный принцип останется незыблемым: медицинская модель скорой помощи в Эстонии сохраняется, и во главе каждого экипажа всегда находится специалист с высшим или средним медицинским образованием.

География расширения и ситуация в Нарве

Реформа призвана заметно сократить время ожидания как в крупных городах, так и в сельской местности. В городских центрах дополнительные дневные экипажи исключат ситуации, когда из-за занятости местных машин вызов приходится передавать в соседний район. В то же время на карте страны появятся совершенно новые базы медиков. Их планируют открыть в Табасалу, Хийу, Харью-Ристи, Синди, Аудру, Рыуге, а также на острове Хийумаа в поселке Эммасте и в районе Нарва-Йыэсуу.

Важно отметить, что ни одна из существующих баз скорой помощи не прекратит работу в ночное время. На каждом объекте в обязательном порядке останется минимум один экипаж из трех человек. Отдельно Таавет Реймерс развеял слухи о том, что приграничная Нарва якобы может остаться без экстренной медицины. По словам замглавы ведомства, Нарву и Нарва-Йыэсуу рассматривать нужно как единый кластер. В настоящее время в этом регионе работают четыре бригады. После 2028 года в дневное время здесь будут дежурить пять экипажей, а в ночные часы их число составит прежние четыре машины.

Диалог с медиками и контроль качества

Волна недовольства среди медперсонала была связана с тем, что специалистов якобы не привлекали к проектированию реформы. В Департаменте здоровья уточняют: представленный план опирается на стратегию, которую Министерство социальных дел готовило совместно с Союзом скорой помощи Эстонии. Первая встреча с представителями отрасли состоялась 30 июня, а новый раунд переговоров запланирован на август. Ведомство намерено собирать обратную связь и предложения до самого запуска системы.

Поскольку действующие контракты на оказание услуг скорой помощи действуют до конца 2027 года, у чиновников и медиков есть достаточно времени для шлифовки деталей. С 2028 года, когда новая сеть вступит в силу, государственные службы начнут непрерывный мониторинг эффективности. Анализу подвергнутся время прибытия, нагрузка на сотрудников, охват территорий и частота привлекаемости машин из смежных районов. Если цифры покажут нехватку ресурсов в том или ином регионе, карту дислокации бригад оперативно скорректируют.