Как это было: первые пластические операции

Хирургия была и остаётся одной из самых неоднозначных и критикуемых областей медицины. В средние века хирургов считали чернокнижниками и магами и подозревали в связях с дьяволом, поэтому многие из первопроходцев медицины, вытащившие с того света немало людей, сами поплатились за это жизнью.

Времена менялись, и отношение к хирургии и медицине в целом становилось более позитивным, но вплоть до начала XX-го века операции по изменению внешности оставались фактически незаконными, даже если требовались в силу объективных причин, например, из-за обширного ожога лица. Самоотверженные хирурги годами кропотливо восстанавливали утраченные лицевые ткани, рискуя навлечь на себя гнев религиозных организаций, общества и самих пациентов — если операция не давала желаемого результата...

Уолтер Йео

Британский моряк времён Первой Мировой войны Уолтер Йео известен как один из первых людей, успешно перенёсших пластическую операцию. Уолтер получил тяжелейшую травму головы в знаменитом Ютландском сражении — крупнейшей морской битве Первой Мировой войны. Противостояние британского и немецкого флотов обернулось зарождением новой отрасли медицины: в 1917-м году обезображенным лицом Йео занялся сэр Гарольд Гиллис, впоследствии названный «отцом пластической хирургии».

Гарольд Гиллис

Гиллис создал в больнице Королевы Марии (город Сидкап, графство Кент) специальное отделение, где занимался разработкой методов восстановления повреждённой внешности — одним из первых его пациентов и стал Уолтер Йео. Вероятно, современники считали мастерство Гиллиса чем-то вроде волшебства: с помощью последних на тот момент достижений медицины хирург умудрялся буквально возвращать людям утраченные лица.

Уильям Спрекли

Уильяму Спрекли, лейтенанту 16-го батальона «Шервудских лесников» (специального подразделения британских вооружённых сил) было суждено стать ещё одним знаменитым пациентом доктора Гиллиса.

В январе 1917-го года 33-летний Спрекли был госпитализирован с осколочным ранением головы и спустя три с лишним года, в октябре 1920-го, покинул клинику Гиллиса с уже значительно «исправленной» внешностью, таким образом, став 132-м «пластическим» пациентом гениального хирурга. Случай Спрекли уникален тем, что это одна из первых полноценных и успешных операций по изменению формы носа (так называемая ринопластика).

Вилли Викаредж

В числе жертв сражения при полуострове Ютланд, попавших на операционный стол доктора Гиллиса, нельзя не назвать Вилли Викареджа — британец стал первым человеком, которому врачи смогли вернуть нижнюю челюсть.

Наверняка, очнувшись после битвы и взглянув на себя в зеркало, молодой человек был близок к отчаянию: перспектива жизни с изуродованным лицом способна сломить даже сильную личность, но, к счастью, Вилли заинтересовался именно тот, кто мог ему помочь.

Чтобы повысить шанс на успех операции, Гарольд Гиллис одним из первых применил методику стебельчатого лоскута: если ранее хирурги, как правило, просто переносили кожу на повреждённые участки лица, Гиллис сделал надрезы на груди и одним концом присоединил обширный лоскут кожи к нижней части лица Вилли, а остальную часть свернул и подшил в форме трубки.

Таким образом, подбородок слой за слоем восстанавливался, причём, поскольку донорская кожа была живой, удалось избежать занесения в рану инфекции и большинства других проблем с кровоснабжением восстановленных участков, обычных для первых пластических операций.

Кстати, авторство метода стебельчатого лоскута принадлежит  советскому офтальмологу Владимиру Петровичу Филатову, что неоднократно признавал и сам Гиллис.

Тимми Джин Линдси

В 1962-м году Тимми, молодой домохозяйке из Техаса, выпал шанс попасть в историю, и она его не упустила, согласившись на рискованную медицинскую процедуру. Линдси стала первой в мире женщиной с грудными силиконовыми имплантатами.

Прежде чем лечь под скальпель, американка пережила многое: после смерти матери 14-летняя Тимми вышла замуж за плотника и родила ему троих мальчиков и трёх девочек, однако брак был не слишком удачным и распался, когда ей было 26 лет.

Вскоре после развода Тимми начала встречаться с мексиканским иммигрантом Фредом Рейесом, который, чтобы отвлечь женщину от переживаний, связанных с первым браком, устроил что-то вроде медового месяца. В ходе путешествия возлюбленный уговорил Тимми украсить её грудь татуировками в виде красных роз, однако по приезду женщина устыдилась столь эксцентричного для того времени выражения чувств и твёрдо решила избавиться от цветов.

Осенью 1961-го года американка отправилась на обследование, где познакомилась с хирургом Томасом Кронином, который разрабатывал грудные имплантаты для женщин, чьи молочные железы потеряли форму и упругость из-за грудного вскармливания. Кронин предложил Линдси поучаствовать в клинических испытаниях, и она согласилась.

Операцию провели весной 1962-го года под непосредственным руководством Кронина и его коллеги, хирурга Фрэнка Джиро. Врачи удалили татуировки и вдобавок подкорректировали размер груди и её форму (сейчас такие операции известны как маммопластика), после чего смелая Линдси моментально стала знаменитостью, а тысячи снедаемых завистью к Тимми женщин ринулись в хирургические центры, чтобы сделать себе «грудь мечты».

Майкл Диллон

Майкл Диллон появился на свет женщиной, но всю свою сознательную жизнь мечтал стать мужчиной. Чтобы претворить мечту в жизнь, Диллон в 1939-м году обратился к врачу Джорджу Фоссу, который экспериментировал с тестостероном, пытаясь подавить чересчур обильные менструальные выделения пациенток — в те годы гормональная терапия только зарождалась.

Когда Диллон находился на обследовании в одной из британских больниц, его случай привлёк внимание Гиллиса, который на тот момент был самым авторитетным в мире пластическим хирургом. Гиллис согласился провести операцию, но только через несколько лет (в Европе свирепствовала Вторая Мировая война, и больницы были переполнены) и с условием, что Диллон предоставит документы, подтверждающие законность изменения пола.

В 1946-м году, когда формальности были улажены, а больничные койки освободились, начался великий эксперимент по путешествию из одного пола в другой. За три года Диллон перенёс 13 операций, причём «по документам» он проходил, как пациент с острой формой гипоспадии (врождённый порок развития мочеиспускательного канала у мужчин) — таким образом Гиллис надеялся скрыть факт проведения операции, опасаясь реакции консервативно настроенной общественности.

Мадемуазель Жоффр

Первая в истории операция по откачиванию жира состоялась 17 февраля 1926-го года и закончилась полным провалом. Французский хирург Шарль Дюжарье рисковал, когда согласился прооперировать некую мадемуазель Жоффр, желавшую избавиться от жировых отложений в области коленей и голеней — пластическая хирургия в те годы считалась практически нелегальной, и отношение к занимавшимся ею кудесникам скальпеля оставляло желать много лучшего.

Дюжарье и его пациентке не повезло: в один из надрезов попала инфекция, которая вызвала гангрену, и хирург был вынужден ампутировать женщине ногу. Мадемуазель Жоффр подала на хирурга в суд, затребовав 200 тысяч франков в качестве компенсации, и после двухлетней тяжбы врача признали виновным в незаконных медицинских экспериментах. Ирония судьбы в том, что в момент вынесения приговора пластические операции уже проводили на совершенно законных основаниях при условии согласия пациента.

Изабель Динуар

Несмотря на то, что пластическая хирургия в её современном понимании существует уже около ста лет, операцию по частичной пересадке лица удалось осуществить только 27 ноября 2005-го года. Хирурги Бернар Девошель и Жан-Мишель Дюбернар пересадили 38-летней Изабель Динуар, пострадавшей от зубов своего лабрадора, всю нижнюю часть лица, от носа до подбородка, а донором тканей послужила умершая незадолго до этого женщина.

Хирург Бернар Девошель

Через два года после операции Девошель и Дюбернар опубликовали отчёт о состоянии пациентки, из которого следовало, что Изабель почти полностью оправилась и успешно учится владеть новым лицом. Хотя из-за отторжения чужеродных тканей иммунной системой женщины восстановление заняло больше времени, чем предполагалось, госпожа Динуар осталась настолько довольна результатом, что пластические хирурги всего мира выстроились в очередь, чтобы узнать секрет французских коллег.

Кстати, первая операция по полной пересадке лица состоялась в 2010-м году в Испании — она длилась около суток, а руководил процессом хирург Хуан Баррет. Пациентом оказался 30-летний фермер из Испании, который случайно отстрелил себе нижнюю часть лица. 

Команда из 30 хирургов из Vall d'Hebron University Hospital в Барселоне, Испания, которую возглавлял Хуан Пер Баррет (Joan Pere Barret), сначала удалила остатки лица - кожу, вены, артерии - оставив только глазные яблоки и язык.
Затем, команда заменила удаленные части практически целым лицом мертвого донора, включая кожу, мускулы и нервы, нос, губы, небо, все зубы, скулы и всю нижнюю челюсть, также было восстановлено поступление крови. На финальной стадии операции, хирурги трансплантировали кости и соединили нервы с лицом пациента.

Теперь мужчине предстоит пройти очень долгий путь реабилитации и приема иммуноподавляющих препаратов, чтобы его организм смог привыкнуть к новым тканям.

Источник